当然了,肾移植手术,也是他们的强项之一。
对于肾衰竭失去功能的病患,换肾基本上就是他们生存下来的唯一选择。
不过换肾也有比较严格的要求,光是一个类型配对,就比较麻烦,大部分还是在直系亲属之间进行的,外人想要配对成功的可能性,要小很多。
林萧他们刚走到泌尿外科医生办公室这
边儿,就碰到了科主任薛益华。
只不过,薛益华主任看上去神情有些焦虑,像是碰到了什么难以解决的事情。
“薛主任。”林萧打了一个招呼。
“哦哦,林主任。”薛益华抬头看到是林萧,就回应了一声,然后歉意地表示道,“你们是来交流的吧,先请自便,我这里遇到麻烦了,得先想办法解决一下。”
几个泌尿外科的医生正聚在一块儿,商量事情,桌子上面摆着病历,灯箱上面挂着x光片子。
“尿路结石啊,不是什么大问题嘛。”林萧看了两眼,就从片子上看出情况了。
双侧泌尿系结石,看上去情况稍微严重一些,不过也不是什么难以解决的问题,以碧水一院泌尿外科的水平,这种手术应该没有多大的难度系数,真不知道他们为什么如临大敌,神情如此凝重?
“哦,结石不是什么大问题,可是病人偏偏是还有烟雾症的……”一个年轻医生不认识林萧,见他一副不以为然的样子,就忍不住说了一句道。
“烟雾症?”林萧听了就是一愣,脑子里面顿时就出现了关于烟雾症的信息,“难怪了,你们这么紧张,遇到这种情况,还真是不大好处理。”
“主任,烟雾症是什么情况?”一名高干科的新医生有些不大了解,就悄悄地向林萧求教道。
“烟雾症是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征
,并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病。”林萧解释道,“这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似烟雾,所以被称之为烟雾状血管。”
“哦。”众人点了点头。
事实上,医学包罗万象,很多病症都有非常复杂的分支,对于新人来说,没有见识过,也不是什么丢人的事情。
医学本身就是一种经验科学,尤其是对于外科医生而言,病症见得多,手术做得多,医术才能够不断提高。
“烟雾症在韩国、日本等亚洲东部国家高发,日本烟雾症的年患病率在十万分之三左右,女性患者较男性患者多一倍的样子,该病有两个发病高峰,分别为5岁及40岁。这种病,在国内并不是很多见。”林萧接着解释道,“大家可以看一下这名病患的片子,学习一下。”
几个医生纷纷围观,看那名病患的脑血管造影图像。
“病患有烟雾症,跟泌尿系结石的处置有什么冲突吗?”有人终于问到了这个问题。
旁边儿正在苦思冥想解决方案的泌尿外科主任薛益华,听了这人的问题,就忍不住回答道,“冲突倒是没有什么,关键的问题就是,这个烟雾症患者,不能麻醉啊!”
“哦?”众人听了之后,顿时就明白,泌尿外科的同行儿们,为什么这么抓狂了。
对于一个急需做手术解决问题的病患,突然告诉你说无法进行麻醉,那么这事
儿可就真的不好处理了。
不能做麻烦,就意味着没有办法进行手术了。
没有办法进行手术,那么再简单的泌尿系结石,也会变成能致人死命的大问题!
“原来是这样啊!”一个年轻医生听了,这才明白是怎么回事儿。
确实不大好处理,碰到了不能麻醉的手术患者,真头痛。
本来只是一个小问题,偏偏给复杂化了。
你总不能不用麻醉剂,直接给病人动刀子吧,那样的话,没有被结石给弄死,先疼死了。
难怪泌尿外科的薛益华主任会一筹莫展,实在是问题难以解决。
烟雾症本身就不多,碧水市也没有接治过类似病例,所以大家的临床经验也少。
但是根据相关的资料表明,儿童患者以缺血症状为主,包括短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍及脑梗。
成人患者的缺血症状和儿童患者类似,但常以出血症状为主。
一个缺血,一个出血,但是有一点是一样的,就是一般情况的麻醉,是不能做的。
“这倒是个麻烦事儿了。”林萧想了一下就对薛益华说道,“我们院里面虽然没有办法,但不代表其他医院不能做这样的手术,不如建议病患转院去京城那边儿,军总医院那边儿肯定是能做这种麻醉的。”
“京城那边儿肯定是有办法的,但是手术不好安排……”薛益华有些为难地回答道,“而且患者的情况,也必须尽快安排手术了,我们
正在考虑怎么来处理这个问题,采用麻醉不是不可以,毕竟是有很大风险的。”
“手术都是有风险的,患者和家属的情况如何?”林萧询问道。
“都是乡下人,对我们医院很信任,但正是这样,我们就更得对他们的生命安全负责任。”薛益华回答道。
“实在不行的话,那就采取局部麻醉如何?”林萧想了想就说道。
“这个我们也考虑过,但是方案比较难拿。”薛益华回答道,“如果手术中间,局麻失效,这个情况就更复杂了,