那么问题来了。
这些老泰山们几十年临床工作下来,就没好好想过胃溃疡发生的病因?就从来没想过有一天拿出显微镜,好好观察一下胃黏膜标本上有没有存在一些杆菌?
为什么澳洲一个普通内科研究生都能发现的问题,他们一直没发现?
这说到底还是轻科研呀。
医学基础没打好,临床诊治水平其实很难进步的。
你知道怎么治疗,但你总得治疗你为什么用这药,这病是怎么发生的吧?这个没理清楚,只会怎么用,水平也有限。
哪怕到几十年后,国内各科医学会发布的“指南”,说白了都是抄的国外的指南,真正由我们自己创新的临床经验几乎没有,这真是脸红的事情。
这就是我们吃亏的地方,我们知道怎么做,手脚麻利,但很多时候说不清楚为什么要这么做?只会人云己云,跟着别人的指挥棒走。
诺贝尔生理学或医学奖几乎就不可能颁发给临床医生,这一点说明国外才是真正重视医学基础研究的地方。
这次的幽门螺旋杆菌研究也属于医学基础研究范围内,所以陈夏前世,两位澳洲医生同时获得了诺奖的原因就在这里。
等科教司的司长唧哩呱啦介绍了一圈出席领导和医学界大拿后,下面就步入正题了,将有陈春做主讲。
陈春深吸了一口气,表面上信心十足,实际上内心慌得一匹。
几位老教授也挺惊讶,原来幽门螺旋杆菌论文的第一作者居然这么年轻?于是内心的狐疑也加重了几分,打算过会儿一定要好好问清楚。
老知识分子眼里可是容不得沙子的。
郑海东这次也跟着过来了,因为针对幽门螺旋杆菌治疗的关键,质子泵抑制剂的研究和逆向工程就是他在做,所以省一院也要求他一同前往。
他看着表面上自信满满的女朋友,心中别提有多自豪了。
陈春打开了自带的幻灯机,开始讲解起来,当然先谦虚一下是必要流程,国人就是这么客气。
或者……虚伪……
“我们偶尔在胃病患者的组织标本里发现了一种不明杆菌,为此,我们就特意在之江省一院、二院、三院、四院、五院、越州人民医院、越州二院等7家医院的消化内科住院病人身上提取胃黏膜标本。
一共提取了普通胃炎患者标本200例,发现这种不明杆菌有140例,比例达到了70;
胃溃疡患者标本200例,发现不明杆菌有190例,平均达到了95,其中十二肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌感染率高达90~100,胃溃疡为80~90。
胃癌患者的标本提取到50例,观察到不明杆菌的有44例,比例也达到了88。
也就是说,这种不明杆菌在绝大多数胃病患者这里都是存在的,那么杆菌的存在,跟胃病发作有没有必然的联系和关系呢?现在我们已经在进行这一步的研究。”
北大三院的桑才华教授提出一个疑问:
“你们仅仅只是发现了这种不明杆菌的存在,但存在这种杆菌跟胃病之间是不是有必然的联系,这个不一定能划等号呀,对不对?”
陈春点点头,非常认真地回答道:
“桑教授的疑问,也正是我们课题组的疑问,也是香江南瓜藤公司委托我们进行进一步研究的目的所在。
我们发现这是因为幽门螺旋杆菌会制造出来的有害物质,会损伤胃粘膜,引起胃粘膜功能障碍。其中一个就是氨气,化学名nh3,当氨气直接接触胃粘膜后,会导致粘膜出血,
我们的试验证明,当幽门螺旋杆菌接触到胃细胞后,细胞会接连停止运作,24小时后,幽门螺旋杆菌放出的毒素导致胃粘膜细胞的损伤,进而产生白色的空泡,引起胃炎。
同时,幽门螺旋杆菌会制造还会制作大量活性很高的尿素酶,将尿素分解成氨和二氧化碳。氨可以中和胃酸,从而使这种细菌能够在酸度很高的胃内生存。
尿素酶和氨的积聚还能损伤胃粘液层和黏膜细胞,破坏黏液-碳酸氢盐屏障,致使质子向黏膜反流,从而导致消化性溃疡的发生。
如果幽门螺旋杆菌一直存在,炎症持续下去,进而人体受到外界环境压力时,守护胃壁的粘液无法正常运作,结果就是胃酸导致胃粘膜的损伤成为胃溃疡,溃疡则会导致胃出血,进而恶化成胃出孔,最终引发胃癌。”
协和医院的徐光宙教授大吃一惊:
“这么说,你们的课题研究,其实不光在不同胃病患者中发现了这种不明杆菌的存在,并且已经研究到了这种杆菌致病的原理?这么深入了?”
其他几个专家也议论纷纷,觉得太不可思议了,毕竟课题上报到卫生部,到现在为止也仅仅过去两个多月而己。
这么短的时间内,就凭着两家医院和一个大学的科研能力,居然能已经研究深入到了这种地步,是他们完全想像不到的。
哪一个医学研究,不是要经过几年,甚至几十年的不懈努力,大量金钱和大量研究员的日夜奋斗才能得出一些成果。
这省一院和越州人民医院的这个实验室难道开挂了不成?
如果被陈夏听到他们的谈话,心里一定会回答一句:
“可不是开挂嘛,这些理论研究早就告诉了陈春,她要做的其实并不是探索和研究,只是重复一下这个步骤而己,能不快嘛。”
陈春再次点头,非常有耐心的回答质疑:
“是的,徐教授,我们的