他们那日故意让天灵找到小雪的遗体取得她的血液，但是天灵不知道，他所得到的血液在此之前已经被渗入了另一个人的血液，功效自然达不到他预期的效果，而李蝶凤的自作聪明，更使他本来万无一失的计划付之东流。之后小雪的遗体消失在火焰中，不过是个障眼法。
换心手术在一间被单独隔离开来的小屋中进行，阳光透光天窗射入屋中，光线的亮度正好取代了手术室内的灯光。由于这个时代没有电力，手术只能在光线下进行，而手术时间更必须选得恰到好处，不能太长也不能太晚，早晚光线太暗，中午则光线太强，所以只能选在午时之前，而头顶天窗的玻璃是经过打磨的，可以在一定程度上聚焦光线，使得即使过了午时，光线也不会太过强烈。
房间正中，并排放着两张床，小雪和瑞雪并排躺在上面，由于进行手术的只有东方云飞一个人，时间紧迫，不得将两人胸腔同时打开，以便及时进行换心的程序。
接着东方云飞打开一个紧锁的箱子，拿出一些在楚南和展昭眼中形状极为奇怪的东西，他先将一个物体罩在瑞雪的脸上，然后对展昭说道:“你知道怎么做?”展昭点了点头，伸手捂住那个物体的一端，轻轻捏动。
楚南在一旁看的诧异，忍不住问道:“这是什么?”
“自助呼吸机!”东方云飞说了一个他根本听不懂的名字，他看到楚南满脸不解说道，“这是你们母亲留下的，进行换心的同时，必须给病人输入氧气，否则她的呼吸便随时会停止!”他尽量浅显的解释，但绕是如此，楚南还是有些名词听不懂。
“我待会再跟你解释!现在需要你帮忙。”说着，东方云飞指向手术台一旁的架子上的各种器具，这些东西的名字我现在一一说给你听，你要记清楚它们的名字和摆放的位置，待会我为瑞雪换心时，告诉你要拿什么，你一定要马上递给我，不能耽搁，知道吗?”他脸色郑重的说道。
“知道!”楚南点点头，东方云飞便一一告诉他架子上的各种手术用具以及它们的用途。
“好了，我们开始了。”东方云飞望望楚南和展昭，“生死在此一举。手术刀!”
楚南立刻拿起架子上的一把尖锐的泛着银色光芒的小刀递给他。所幸他记性极好，刚才东方云飞只说了一遍，他便已经一字不漏的记得了，在整个手术过程中都未曾递错器具。
手术足足进行了数个时辰，东方云飞先打开了瑞雪胸腔，接着又打开了小雪胸腔，将小雪心脏放入瑞雪被取走心脏心室内，仔细接好血管，幸亏之前小雪和他相处时，曾经绘出过人体解剖图给他看过，也指出了人体每一个器官的作用，否则他纵然有再大的能耐，也不敢轻易动刀!划开人的身体，那可不是开玩笑的。
“可以了!”片刻之后，东方云飞用线缝合了瑞雪伤口，伸手搭了搭瑞雪脉搏，感觉虽然微弱，却已然开始跳动，这说明小雪心脏在瑞雪身体里已经开始适应了。但这并不代表瑞雪能得到完全恢复。手术后还有很长一段适应期，过了这段适应期，若没有出现任何排斥反应，才是真正的安全。
等到一切结束后，东方云飞和楚南展昭将小雪遗体移到了早已准备好的火架上进行了火化，骨灰由展昭带回宋国，和父亲杨延嗣葬在一起，也算完成了母亲生前与父亲合葬的心愿。
楚南也会随同展昭一起到汴京和父王见面，东方云飞会留在‘药王谷’照顾瑞雪，情况则通过双雕告知楚南和展昭，等到瑞雪完全康复后，她会和东方云飞一起去汴京和大家见面。
楚南和展昭虽然关心瑞雪，可也知道不能留在这，因为目前瑞雪身体里是他们生母的灵魂，身份却是他们的妹妹，为避免见面尴尬，他们得先行离开，并在七月半之前找到阴阳镜，及时将小雪和瑞雪的灵魂交换回来，否则瑞雪就算逃过将来死于心脏衰竭这一劫，也逃不过灵魂毁灭这一关。
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