“3、2、1!”赵烨心中默念,最后手术刀划过皮肤,留下一抹妖艳的红色,电光火石般的速度,让伤口出血都很少。
近乎于完美地缺口,手术刀无论力度还是精确度都近乎完美,只用一刀就将腹部完全切开露出脏器。
这是患者腹部的另一个切口。开始的时候赵烨已经打开一个切口。手术的时候很少有患者需要开两个刀口,但在外伤时这种情况却经常的发生。
赵烨用纱布将血擦干净,然后进行下一步,患者的脾脏破裂,折断地肋骨挫伤了肝脏。这都需要外科医生来修补。第一个切口主要目的是修复破裂的血管,第二个开口才是手术中最重要的部分。
“输血2个单位!”
“准备吸引器。将腹腔内的血液给我吸干净!”
赵依依在开颅,赵烨在开腹部,两者的工作都算得上一立的手术,这样的联合手术需要两个手术小组,可眼手术室里却连一个手术小组都够不上。
护士手忙脚乱的充当助手地职位,将血袋挂好以后又忙着用吸引器吸血。无奈腹腔内血液太多,即使吸引器开到最大的功率也无法吸干净。
“医生,无法将血液吸干净!”护士已经急的快要疯了,汗珠不断顺着额头滴下。
赵烨将吸引器拿过来放到了一边。然后取了一根血管钳,静静地观察着病人的腹腔。血液很多并且还在不停的流。
深深的吸了一口气,止血钳深入满是血液的腹腔。那一刻时间仿佛停止了,所有人都觉得他疯了,只有疯子才会这么干。
赵依依还来不及阻止赵烨,他已经将血管钳深入了满是血液的患者腹腔内。坚硬的血管钳如果碰到任何脏器都是巨大的损伤。
根本看不到血管,就这么插进去,在任何人看来都是胡乱搞,不但夹不住血管,甚至还会弄伤脏器。
“继续吸血吧!”赵烨又将吸引器递给护士。
护士带着怀疑的眼神用吸引器吸血,然后怀疑瞬间转变为惊讶。最后又变成了敬佩!他无法想象这个医生如何做到地这一点。
奇迹、真正的奇迹!让人无法相信的,无法理解的技术。此刻他们才觉得这个医生并不是狂妄自大,他的确有实力说这样的话。
没有血液的阻挡视线,让手术变得轻松了很多,赵烨用止血钳将脾蒂紧紧夹住,封住了所有的血管防止出血。
脾脏是必须切除的了,碎裂地脾脏已经无法缝合了,脾脏是人体最大的免器官,却也是可有可无的器官。但赵烨现在还不打算马上切除脾。
病人生垂危赵烨需要先去管其他的伤!
下一步的肝脏。肝脏被断掉的肋骨戳伤,流下了很大的伤口不停流血。赵烨很冷静的,清理肝损坏创口,然后切除无生机组织,钳夹结扎活动性出血血管及胆管。
肝脏不是脾脏,肝脏是不能切除的,赵烨必须将它完美地修复。修复肝脏跟切除肝脏肿瘤不一样,跟肝脏地移植更是不同。
赵烨手术再厉害说到底也是个实习医生,他只是在尸体上模拟过手术。真正的在活人身上修补肝脏他还是第一次。
第一次总有些激动。赵烨深吸了一口气。他做地手术也不少了,很多手术都是在模型上或者尸体上练习完毕后就直接上了手术台。每次手术过后他都有巨大的进步。他的激动并不是因为害怕而是他将再一次成长,在实践手术中一步步的进步、成长。
“他肝脏破损的太严重了,是不是将损伤过度的部分切除。”赵依依在开颅减压的时候还不忘记关心赵烨,他看到赵烨深呼吸的时候以为他在害怕,因此提议道。
“那个太慢了,只有6个伤口,我处理这伤口的的速度比部分切除要快!”
如果赵烨是在一开始说这些,恐怕手术室里的人都会笑掉大牙,现在没有人怀疑赵烨的话。
阻断肝脏供血,不能超过2分钟,所以肝脏手应该以速度为先。赵烨首先是对浅表比较小的肝裂伤予以丝线间断褥式缝扎。
每次缝合缝针都达到裂口基底部,这样可以防止出现死腔而形成血肿或继发感染。缝合时需要工整,同时要求每针缝线的边距不能超过1cm。
赵烨对自己要求很高,缝针不仅仅是快,而且在各个方面万全超过了标准,最显而易见的是每针缝线的边距只有0.3c,犹如机器一般的精准。
病人肝脏上还有两个比较大的裂口,直接缝合起来非常困难,赵烨并不直接缝合,而是改为利用大网膜堵塞缝合、大网膜就是胃背部肠系膜或者胃系膜从胃与肠之间向前膨出,在肠的前方下垂形成皱襞没有什么生理功能所以被切除也没有关系。
手术中很多时候都是这样,医生对患者手术说白了跟修补差不多,修补当然需要材料,人工材料局限性大并且价格昂贵,因此合理操作就地取材成为了医生们的必修课。
赵烨这算是合理取材的典范,这样的缝合可以让保证肝脏的伤口缝合牢固,不会破裂,同时让损伤严重的地方恢复的很快。
急救讲究的是速度,同时也不能忽视手术的质量,赵烨的抢救非常的及时到位,赵依依在这个时候也完成了病人头颅的减压术,经过一番努力以后病人已经稳定了下来。
虽然病人还没有完全脱离生命危险,然而赵依依此刻却终于松了一口气,目前患者能不能完全恢复就要看他的生命力了,作为医生赵