乡村医疗改革方案出来了,其实,这个方案的核心就是以切实减轻农村群众的医疗负担为目标,不断强化村卫生室职能,推进村卫生室规范化建设,改善农村医疗卫生服务水平,筑牢基层医疗卫生服务网。 第一步工作是合理规划乡村医疗机构。原来的村卫生室布局不合理,有的行政村有3至4个村卫生室,造成医疗资源的浪费,同时给监管带来不小的难度。按照乡村卫生服务一体化管理要求,整合资源,合理规划医疗机构。采取协议退出、撤销合并等多种形式精简村级卫生机构。
这一项工作说起来容易,做起来却很难。关键点有三个,一个是取缔无证行医,这势必要砸掉一部分人的饭碗,这些人就会上蹿下跳的闹。第二个是在合并卫生室的时候,一个村里的卫生室,有的很赚钱,他们是不愿意与其他卫生室合并的。因为一旦合并了,几个村医就要合并在一起办公,收益也就要平均分配,对以前医术较高、收益很好的村医来说,他们就要减少收入了。这些人也会抵制合并。第三个是整合以后的卫生室需要扩建甚至是重建,这需要一大笔资金,这笔资金村医个人是不可能拿的。这就需要市县乡sān_jí都要协调出一部分资金。根据市里的研究决定,以县区投资为主,这就要县区拿出大量的资金。
原平县乡村医疗改革刚刚开始,冯春波就遇到了麻烦。他原本以为,在上边那三个方面的工作中,最难做的事情就是协调资金。结果呢?这件事并不是很难办。有了王卫青的大力支持,资金的事很快就解决了。取缔无证行医和卫生室合并这两件工作,他交给了分管文教卫生工作的副县长徐晓鹏。可他万万没想到,徐晓鹏根本就顶不起来。这么说徐晓鹏似乎也不对,他不是顶不起来,而是根本就不去顶。只要有人找到县里,找到他那儿,他就会把球踢给冯春波。他说的话很简单,他总是说:乡村医疗改革是县里定下来的,是县政府的头等大事,我只是按照制定好的方案执行。说穿了,我就是一个干活的。你们找我,我又不能做主。你们说我能怎么做?
他这么一说,人们就知道,这件事必须要找县长冯春波。就这样,这些人就来找冯春波。这些人分两类,一类是那些没有行医证的。对这类人,市里文件说得很明白,那就是让他们参加市里统一组织的考试,合格的发证,不合格的不发证。对无证行医的,不能纳入新型农村合作医疗的报销范围,这样一来,自然就没有人去找他们看病了。第二类人,是那些收益较高的人,他们当然不愿意与别人合并。其实,也早就研究过了,对那些实在不愿意合并的,也不去勉强,也不能纳入合作医疗。等合并后的卫生改扩建以后,纳入新型农村合作医疗体系,村民看病、买药都有一定补贴。这样一来,他们也只能参加到医改中来。本来,对这些人,只要多做解释就行了。可问题是徐晓鹏根本就不解释,而是把问题扔到了冯春波这儿。
冯春波很生气,但是他却不能表现出来,因为他知道,徐晓鹏现在是韩晶晶的丈夫,他的大舅哥是常务副市长韩平军。他的心里当然也很清楚徐晓鹏为什么这么做,他想,这也是对自己曾经犯下的错误的惩罚吧。他也不能往外推,因为他一旦往外推,这些人就会到市里去上访,那就对县里很不利了。所以,凡是找到他这儿的,他都是不厌其烦地进行解释。
一天.林长浩来找冯春波,他还没走到冯春波的办公室,就听见里面好像有几个人在吵吵嚷嚷,他有点奇怪,急忙走过去,见办公室门敞开着,有几个人或坐或站,正在那儿气愤的说着什么。冯春波很耐心地听着。林长浩悄悄地走进去,他没有说话,而是默默地站在门里边。冯春波看见了林长浩,但是他没有打招呼。那几个人见进来一个人,稍停了一下,接着又说起来。等他们都说完,冯春波又耐心的给他们解释。好不容易才把这几个人打发走。
林长浩说:“这些人怎么找到县长办公室来了?”
冯春波不愿意与林长浩多说这个话题,就说:“长浩,你来有事儿?”
林长浩本来是有点事儿来找冯春波的,但是他见冯春波这么忙,就说:“没什么事儿,好几天没与你聊聊了,过来看看。今天中午有空吗?如果没有什么安排的话,咱一块出去坐坐。”
冯春波心里觉得憋屈,也正想找个人聊聊天。于是就说:“好吧,中午咱们一块坐坐,就别叫别人了。”
林长浩说:“好,就咱们俩。就到富豪酒楼吧。”
冯春波略一沉吟,说:“不,那个地方人太杂,还是到清吟茶楼吧,那儿比较清静,环境也好。这几天我这儿不断有人来找,就不喝酒了。”
林长浩答应着就告辞了。
中午,两个人喝着茶,林长浩忍不住又提起了上午的那件事。他说:“春波,这种事你怎么也亲自去做呢?应该交给分管领导去做啊。你何必事必躬亲呢?”
冯春波说:“其实也没什么。政策和方案都已经逐级传达下去了,大多数人经过乡镇和卫生局的解释,也就可以了。只有个别顽固的人才会找到我这儿来。我必须要耐心地给他们作解释。”
林长浩显然听到了点儿什么,他说:“可是,如果徐晓鹏认真工作的话,就可以给你减轻很多啊。”
冯春波看出来林长浩有话要说,就问:“你听到