“可......可这位老专家说......”病人看看韩光.再看看华主任.总感觉后者更靠谱一些.
“专家.”
韩光冷笑.一脸欠揍的表情.歪头看看围在身旁的医生和华主任.居然还敢冒天下之大不韪地撇了撇嘴:“专家怎么了.该犯错的时候一样会犯.”
“哗.”
门诊室中顿时炸开了.有被韩光气得直哆嗦的.有瞪大了眼睛偷看华主任会如何反应的.也有一些人暗中佩服起韩光來.当然佩服他的不是医术.而是敢于作死、勇于坚持错误的勇气.
在大家看來.结合医学影像图片做出判断的华主任比韩光这个只是搭了搭脉的小子权威一百倍.还什麽颈椎骨错位.要真是这么简单.华主任会注意不到.
华主任却沒说话.只是微微皱了下眉毛.转而问这名病人道:“您年轻时是做什么工作的.”
“我年轻时是拉板车的......”
拉板车的.这就有些靠谱了.
回想起韩光之前的诊断.医生和护士们一阵面面相觑.难道这姓韩的还真有几下子.否则他怎么就判断出这位病人年轻时出过大力.伤了颈椎呢.拉板车这种活计.还真是容易出现颈椎问題.
华主任又是一皱眉.颈椎病引起放射性胸口阵痛.这其实是很常见的病例.可自己偏偏沒有想到.
想來无非就是‘知见障’.听了这病人的口述.有很多症状符合风胸二尖瓣狭窄的病症.而且从片子上來看.二尖瓣附近也有明显增厚.所以就直接做出了诊断.这就是专家的毛病.往往都是在某个领域研究了几十年甚至是一辈子.遇到问題首先就从自己熟悉的领域出发.
若是换了他是腰颈科的专家.那就未必会忽略这个可能了.
不过华主任并沒有丝毫慌乱.医学影像是不会骗人的.韩光不过是为病人看看气色、诊诊脉就得出结论.这根本就是儿戏.就算猜中了病人年轻时曾经出过大力、拉过板车.那又能说明什么.
“韩医生.可我......”病人有些不解地抚摸着脖子道:“我年轻时出过大力是沒错.可我为啥脖子不庝.反倒是胸口痛呢.”
“这就是心理原因了.估计你的家族中.有人得过心脏病是不是.”
韩光这会儿变得很和气、很有耐心.与之前那个狗怂样子简直不可同日而语:“所以你最怕的就是心脏出现问題.结果胸口痛就被你无限放大.别的地方即使有不适.你也感觉不到了.你还别不信.这种对自我的心理暗示.往往会让病人产生错误判断.”
这番话很多医生听了.都是微微点头.他说得不无道理.
可是他只凭搭下脉就说出这套理论來.还是有点江湖游医的感觉、不够科学严谨.要仅凭这样就推翻华主任的诊断.那是开玩笑了.
“韩医生.我拍过片子的.之前那位老专家也是从片子判断出我是心脏什么......二尖瓣狭窄.您都不用看片子的麽.”
看这名病人喜笑颜开的样子.显然他更希望自己是颈椎出了问題而不是可怕的心脏病.不过越是期待.就越怕韩光诊断错误.毕竟刚才那位可是专家.白发苍苍的老医生怎么看都比他这小年轻更靠得住呢.
“不错.小韩医生.片子就在这里.你可以随便看.”
华主任点点头.让助手拿出一套心脏彩超的影像图來.送到韩光面前:“不知道你如何解释.”
韩光咳嗽两声.觉得这个逼有些装不下去了.毕竟他非科班出身.可看不懂医学彩图.不过.该达到的目的已经达到.这会.夏霞遐的目光依然停在他的身上.
过了片刻.对着刑十三挪了挪嘴.道:“我去上个厕所.让刑医生给大家讲解一下”.
刑十三默契的上前两步.对于医学常识自然不会陌生.接过影像图來看了看.微微一笑道:“尽信书不如无书.过于依赖医学影像.那还要医生做什么.这份彩超报告给出的不过是一个结果.从结果上來看.病人二尖瓣闭合不严.有肥厚增大的可能.显示出的阴影部分预示着可能是钙化.必须要立即施行球囊扩充术和换瓣手术对不对.”
“对对对.这位老专家也是这样说的.可是......”病人露出为难的表情.
“可是球囊扩充术不过是暂时应急的方法.就算手术成功了.也不过是让你舒服个三五年.过后还要施行换瓣术.这就要折腾你最少两次.如果一开始就选择换瓣.手术费和进口金属瓣的价格还是很昂贵的.一套下來算上住院费.沒有个七八万元怕是不行.就算你有医保.也是很大的一笔开销.而且换瓣后还要长期服用抗凝剂.经常要到医院检查血凝度.随时调整用药量.烦都能烦死.如果你住在农村.那就更麻烦了.每过几个月就要进城检查一次.长期算下來费用惊人.”
刑十三每句话都说在了病人心里.让他连连点头:“就是啊.就是啊.俺就是农村的.所以才犹豫來着.结果刑医生你们就來了.然后就......”然后你们医生就吵起來了.不过这位病人很厚道.沒好意思说下去.
“我也是不愿看着有人白白遭受手术痛苦.还要浪费钱.”刑十三指了指彩超图道:“彩超图显示的不过是一个结果.却无法准确判断致病原因.事实上很多原因都会造成类似的图像显示.难道说我们都一率认为.这些病人都需要做手术麽.”
这个反问的对象是眼前这位病人.同时也是华主任等.华文峰在冷笑:“难道你用半分钟时间为病人诊脉得出的结果就是最正确的.那依你看來.病人颈椎出了问題.又为什么会在彩超上显示出二尖瓣肥大呢.”